Τι είναι η συγγενής δυσπλασία του ισχίου (ΣΔΙ):
Συγγενής δυσπλασία του ισχίου ονομάζεται η μη φυσιολογική ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Στα παιδία με ΣΔΙ η κεφαλή του μηριαίου οστού δεν φωλιάζει αρκετά σταθερά μέσα στην υποδοχή της λεκάνης (κοτύλη). Σε κάποιες περιπτώσεις η κοτύλη είναι, λόγω ανωριμότητας, λιγότερο βαθιά από όσο χρειάζεται, σε άλλες οι σύνδεσμοι που συγκρατούν την άρθρωση είναι χαλαροί, ενώ σε σοβαρότερες περιπτώσεις η κεφαλή του μηριαίου οστού είναι πλήρως παρεκτοπισμένη από την άρθρωση (εξαρθρωμένη).
Είναι πλήρως ανώδυνη κατάσταση για το παιδί και μπορεί να μη γίνει ορατή έως ότου το παιδί αρχίσει να περπατά
Ποια βρέφη το εμφανίζουν:
Η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε βρέφος. Οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης είναι:
- Ισχιακή προβολή.
- Ενδομήτρια Θέση που αυξάνει την πίεση στο έμβρυο: Πολύδυμη κύηση, μεγάλος βάρος εμβρύου, πρωτότοκα βρέφη, ολιγοϋδράμνιο).
- Τα κορίτσια πάσχουν συχνότερα από τα αγόρια.
- Οικογενειακό ιστορικό ΣΔΙ.
- Γενετικά σύνδρομα ή άλλες συγγενείς δυσπλασίες των άκρων.
- Φάσκιωμα.
Σημεία και Συμπτώματα:
Το παιδί με ΣΔΙ μπορεί να εμφανίζει:
- Ισχία με περιορισμένη απαγωγή.
- Κάτω άκρα με διαφορετικό μήκος ή ασσυμετρία των πτυχώσεων στην πρόσθια ή οπίσθια επιφάνεια.
- Το πάσχον κάτω άκρο σε απαγωγή.
- Ασυμμετρία κατά την όρθια στάση, με το παιδί να ρίχνει το βάρος προς την πάσχουσα πλευρά.
Διάγνωση και αντιμετώπιση:
Ο έλεγχος των ισχίων από τον Παιδίατρο είναι μέρος της εξέτασης ρουτίνας. Εάν ο Παιδίατρος σας διαπιστώσει αστάθεια στα ισχία του μωρού μπορεί να ζητήσει τη διενέργεια υπερήχου των ισχίων. Ο υπέρηχος των ισχίων γίνεται μεταξύ 4-6 εβδομάδας της ζωής, και είναι απλή και ανώδυνη εξέταση που προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης η αντιμετώπιση περιλαμβάνει απλή παρακολούθηση,
τοποθέτηση κηδεμόνων ή χειρουργική αποκατάσταση.
Προσοχή: εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα το παιδί μπορεί να αναπτύξει χωλότητα, ασυμμετρία των κάτω άκρων και με την πάροδο του χρόνου αρθρίτιδα στην πάσχουσα άρθρωση!
